Coordination territoriale
Dans un contexte évolutif dans le domaine de la santé, la coordination territoriale permet d’améliorer les parcours de soins et une meilleure adaptation de l’offre territoriale.
L’EASCB œuvre en faveur de la transdisciplinarité et du décloisonnement notamment des champs sanitaires, médico-social et social.
En mobilisant conjointement des acteurs du territoire, le pôle de coordination territoriale réalise différentes actions :
Recenser et faire remonter les problématiques, dysfonctionnements et bonnes pratiques du territoire via la mission d’observatoire.
Un outil dédié permet aux professionnels de l’équipe de remonter les ruptures de parcours analysées ensuite au sein d’une commission.
Des travaux sont en cours afin d’associer à cette analyse l’ensemble des acteurs du territoire et ainsi améliorer le partage de pratiques entre les professionnels dans un objectif de contribuer à l’ajustement / l’évolution / l’adaptation du système de santé aux réalités d’aujourd’hui et d’alimenter les réflexions territoriales.
Favoriser l’interconnaissance des acteurs et l’explication des modalités de collaboration entre eux.
L’EASCB initie et structure des temps d’interconnaissance et de sensibilisation sur le territoire sur différentes thématiques afin de permettre aux acteurs du territoire de se rencontrer, d’échanger afin de poursuivre la dynamique d’intégration.
Coordonner des projets territoriaux, soutenir les initiatives.
L’EASCB est facilitateur et apporte un soutien aux professionnels souhaitant mener des projets collectifs visant à l’amélioration des parcours de santé.
Il peut être :
- Un soutien pour le recueil ou la transmission de données d’observatoire ;
- Un appui méthodologique ou à la coordination dans la construction, le développement d’un projet ;
- Un support pour communiquer sur vos actions, vos projets, auprès des acteurs du territoire, de la population.
Participer aux réunions et instances territoriales.
La coordination territoriale est une fonction partagée par plusieurs acteurs du territoire qui répond à des objectifs différents selon l’acteur concerné.
L’EASCB sera ainsi représenté, à chaque fois que cela sera possible, dans les autres instances de concertation existantes sur le territoire (Projet Territorial en Santé Mentale (PTSM), Filières gériatriques, Contrats Locaux de Santé (CLS), Communautés Professionnelles Territoriales de Santé (CPTS….) et devra définir ses modalités de collaboration et d’articulation.
Animer des groupes de travail thématiques à l’échelle locale et/ou départementale.
Ces parcours/thèmes sont priorisés selon la feuille de route pluriannuelle définie en cohérence avec le diagnostic territorial et les organisations et spécificités en place.
Exemples de projets menés :
- Développement et promotion de l’usage des outils numériques du parcours ;
- Organisation de commissions situations complexes pour les professionnels ;
- Création d’un outil ressources et de repérage sur la vulnérabilité
- Coopération ville hôpital : interconnaissance des actions de chacun et recherche d’articulation dans un esprit de coopération.
Identifier les ressources et les expertises disponibles et déterminer comment les valoriser, les mettre en cohérence, exploiter leurs synergies.